Bài thuyết trình Đánh giá hiện trạng quản lý chương trình y tế tại Thành phố Hồ Chí Minh và đề xuất các giải pháp giảm thiểu
TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA
KHOA MÔI TRƯỜNG
TIỂU LUẬN MÔN HỌC
QUẢN LÝ CTR CN&NH
ĐÁNH GIÁ HIỆN TRẠNG QUẢN LÝ
CTR Y TẾ TẠI TPHCM VÀ ĐỀ XuẤT
CÁC GiẢI PHÁP GiẢM THIỂU
TP. HCM, THÁNG 5/2009
NỘI DUNG BÁO CÁO
1
GIỚI THIỆU CHUNG
2
TỔNG QUAN VỀ RÁC THẢI Y TẾ TẠI TPHCM
3
4
ĐỀ XUẤT CÁC GiẢI PHÁP QUẢN LÝ CTR Y TẾ
KẾT LUẬN VÀ KiẾN NGHỊ
GIỚI THIỆU CHUNG
1
Tính cấp thiết của đề tài
❖Năm 2010, Trung tâm Công nghệ môi trường (ENTEC) đã ước tính khối lượng CTR CN&NH
tại TP. HCM là 333.738 tấn CTR NH, 4.166 tấn CT y tế, 28.240 tấn dầu nhớt từ rửa, sửa chữa xe
máy, 48.144 tấn bùn từ chế biến thực phẩm, 43.800 tấn bùn độc hại từ các ngành khác.
❖Theo số liệu thống kê của Bộ Y Tế, cuối năm 2010 có tới 60% bệnh viện còn xử lý chất thải
rắn bằng lò đốt thủ công hoặc chôn lấp và trên 62% bệnh viện chưa có hệ thống xử lý chất thải
lỏng tại các bệnh viện. 30% bệnh viện tự chôn lấp chất thải y tế nguy hại.
❖ Với khối lượng chất thải y tế khổng lồ nói trên, nếu việc thu gom, phân loại và xử lý các chất
thải y tế không đảm bảo sẽ gây ảnh hưởng tới sức khỏe cộng đồng và nhất là những người trực
tiếp tiếp xúc với chất thải.
❖Do đó, để tránh được sự nguy hại của chất thải y tế đối với sức khỏe và môi trường, bảo vệ
những người thường xuyên tiếp xúc với chất thải y tế thì ngành y tế phải quan tâm đầu tư hơn
nữa cho công tác xử lý chất thải y tế. Cần phải có cái nhìn khách quan và tổng thể thực trạng
quản lý hiện tại để tìm ra được giải pháp tối ưu và cấp thiết cho quá trình quản lý chất thải rắn y
tế trên địa bàn Tp HCM nói riêng và cả nước nói chung.
GIỚI THIỆU CHUNG
1
Mục tiêu của đề tài
Mục đích của đề tài là đánh giá hiện trạng quản lý CTR y tế tại
TPHCM và đề xuất các giải pháp quản lý chất thải y tế tối ưu cho các
bệnh viện trên địa bàn Tp. HCM.
Nội dung của đề tài
- Khảo sát, Thu thập số liệu về hiện trạng quản lý rác thải y tế tại các
bệnh viện trên địa bàn Tp. HCM.
- Đánh giá hiện trạng xử lý chất thải rắn y tế tại các bệnh viện trên địa
bàn Tp. HCM.
- Đề xuất các giải pháp quản lý chất thải y tế tối ưu cho các bệnh viện
trên địa bàn Tp. HCM.
Giới hạn của đề tài
Đề tài chỉ tập trung đánh giá và đề xuất giải pháp quản lý chất thải y tế
tối ưu cho các bệnh viện trên địa bàn Tp. HCM.
2
TỔNG QUAN VỀ RÁC THẢI Y TẾ TẠI TPHCM
Khái niệm về CTR y tế
Theo QUY CHẾ Quản lý chất thải y tế (Ban hành kèm theo Quyết
định số 43/2007/QĐ-BYT ngày 03 tháng 12 năm 2007 của Bộ
trưởng Bộ Y tế), khái niệm chất thải y tế được hiểu như sau:
- Chất thải y tế là vật chất ở thể rắn, lỏng và khí được thải ra từ các
cơ sở y tế bao gồm chất thải y tế nguy hại và chất thải thông
thường.
- Chất thải y tế nguy hại là chất thải y tế chứa yếu tố nguy hại cho
sức khoẻ con người và môi trường như dễ lây nhiễm, gây ngộ độc,
phóng xạ, dễ cháy, dễ nổ, dễ ăn mũn hoặc có đặc tính nguy hại
khác nếu những chất thải này không được tiêu huỷ an toàn.
2
TỔNG QUAN VỀ RÁC THẢI Y TẾ TẠI TPHCM
Khối lượng CTR y tế
STT
Năm
Khối lượng (tấn/năm)
1
2
3
4
5
6
7
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2.129
2.204
2.528
2.755
2.729
3.092
3.427
Nguồn: Công ty Môi trường đô thị, năm 2002
2
TỔNG QUAN VỀ RÁC THẢI Y TẾ TẠI TPHCM
Thành phần CTR y tế
- 75-90% chất thải sinh hoạt
- 10-25% Chất thải nguy hại
CTR y tế nguy hại chiếm khoảng 20% CTR y tế trong bệnh viện đó là chất thải
bệnh lý và chất thải lây nhiễm bao gồm: Mô bệnh phẩm và cơ quan người từ
các phòng mổ và tiểu phẫu, các bệnh phẩm nuôi cấy, mô hoặc xác động vật từ
phòng thử nghiệm thải ra, các chất thải nhiễm trùng từ phòng cách ly và các
khoa truyền nhiễm, các bông băng thấm dịch hoặc máu, kim tiêm, ống tiêm, lọ
thuốc, dược phẩm hư hỏng và quá đát...
2
TỔNG QUAN VỀ RÁC THẢI Y TẾ TẠI TPHCM
TT
Thành phần
% Tính theo khối
lượng ướt
Nhiệt
(KJ/kg)
16.740
32.550
0
trị
Nhiệt
lượng
(KJ/kg)
1
Bông, gạc
Plastic
Thủy tinh
Giấy
1,00 – 30,40
0,00 – 50,40
0,00 – 16,60
0,85 – 56,40
0,00 – 10,64
0,00 – 83,25
0,00 – 4,34
24 – 1913
2
0 – 1229
0
3
4
16.740
16.275
23.250
18.600
174.375
0
40 – 1354
0 – 330
0 – 1998
0 – 104
0 – 1234
0
5
Carton
Cao su
Gỗ
6
7
8
Vải
0,00 – 6,74
9
Thạch cao
Kim loại
0,00 – 34,69
0,00 – 3, 10
10
698
0 – 126
11
12
13
Mút xốp
0,00 – 1,30
0,00 – 42,27
0,00 – 28,02
27.900
28. 958
4. 650
0 – 833
0 – 232
0 - 673
Bệnh phẩm
Thực phẩm
2
TỔNG QUAN VỀ RÁC THẢI Y TẾ TẠI TPHCM
Thaønh phaàn RYT cuûa moät soá beänh vieän ôû Tp. HCM (Nguoàn: Vieän KTNÑ&BVMT)
TT
Teân cô sôû
Khoái löôïng (kg)/ Troïng löôïng raùc
Tyû troïng
(Kg/m3)
thuøng 240 lit )
(kg)
75
59
246
1
Beänh vieän Töø Duõ
Beänh vieän Chôï Raãy
Trung taâm huyeát hoïc I
Vieän Tim
71
51,7
56
55
35,7
40
229
149
167
133
296
2
3
4
5
6
Beänh vieän 175
48
32
BV. Nhaân daân Gia Ñònh
87
71
7
8
BV. Da Lieãu
66
38,5
Oáu8,5
66,5
67
50
22,5
22,5
50,5
51
208
94
BV. Raêng haøm Maët
Beänh vieän Ung Böôùu
BV Nhi ñoàng I
BV. Nhi ñoàng II
Vieän Pasteur
9
219
210
213
77
10
11
12
13
34,5
57
18,5
41
BV. Bình daân
170
(Nguoàn: Vieän KTNÑ&BVMT)
2
TỔNG QUAN VỀ RÁC THẢI Y TẾ TẠI TPHCM
Nguồn phát sinh CTR y tế
◼ Thực nghiệm trên động
Các bệnh viện
vật
Các phòng khám đa khoa
◼ Ngân hàng máu
◼ Các khu điều dưỡng
◼ Nhà xác
Các cơ sở, phòng khám
răng, chuyên khoa nha
Các phòng xét nghiệm, thí
◼ Trung tâm khám nghiệm
nghiệm
tử thi
Các trung tâm, viện nghiên
◼ Các cơ sở sản xuất dược
cứu y tế
phẩm
2
TỔNG QUAN VỀ RÁC THẢI Y TẾ TẠI TPHCM
Hiện trạng quản lý CTR y tế
1. Hệ thống lưu trữ CTR bên trong các cơ sở y tế;
2. Hệ thống thu gom và vận chuyển CTR bên ngoài cơ sở y tế
3. Trạm xử lý và chôn lấp tro
2
TỔNG QUAN VỀ RÁC THẢI Y TẾ TẠI TPHCM
Hiện trạng quản lý CTR y tế
1. Hệ thống lưu trữ CTR bên trong các cơ sở y tế;
TPHCM hiện có 69 bệnh viện. Hầu hết các bệnh viên đều tiến hành phân loại
chất thải y tế nguy hại và chất thải sinh hoạt ngay tại khoa/phòng theo đúng qui
định nêu trên. 100% các bệnh viện đều có nhà chứa rác y tế nhưng có 65% nhà
chứa rác y tế có trang bị máy lạnh và chất thải rắn y tế được chứa trong thùng
chứa màu vàng. Một số bệnh viện khác không đủ thùng chứa nên phải để các túi
chất thải trực tiếp xuống sàn nhà. 100% bệnh viện đều không có lối dành riêng
để vận chuyển rác thải y tế từ khoa/ phòng đến nhà chứa mà được vận chuyển
bằng đường thoát hiểm hoặc đi chung với đường hành lang nhưng chọn thời
điểm ít người qua lại.
Nguồn: Rác thải y tế và ứng dụng công nghệ nhiệt phân để xử lý RYT tại TPHCM, Sở TN và MT
TPHCM
2
TỔNG QUAN VỀ RÁC THẢI Y TẾ TẠI TPHCM
Hiện trạng quản lý CTR y tế
1. Hệ thống lưu trữ CTR bên trong các cơ sở y tế;
Toàn thành phố có 64 Trung tâm chuyên khoa. Khối lượng rác thải y tế trung
bình 128,8 kg/tháng/trung tâm. Tương tự như các bệnh viện, rác thải y tế ở đây cũng
được phân loại ngay tại nguồn phát sinh. Rác thải y tế được thu gom khá triệt để
nhưng chưa đồng bộ về trang thiết bị chứa, phương tiện vận chuyển bên trong trung
tâm. CITENCO tới thu gom khoảng 1 – 7 ngày/lần.
Đối với các Trung tâm y tế (thành phố có 22 Trung tâm), qui trình thu gom
tương tự như ở bệnh viện nhưng qui mô nhỏ hơn và tình trạng đổ chung rác thải y tế
và rác thải sinh hoạt khá phổ biến.
Nguồn: Rác thải y tế và ứng dụng công nghệ nhiệt phân để xử lý RYT tại TPHCM, Sở TN và MT
TPHCM
2
TỔNG QUAN VỀ RÁC THẢI Y TẾ TẠI TPHCM
Hiện trạng quản lý CTR y tế
1. Hệ thống lưu trữ CTR bên trong các cơ sở y tế;
Thành phố có 288 trạm y tế. 100% các trạm y tế chứa rác thải vào túi đúng màu
qui định và dùng thùng carton để chứa các vật sắc nhọn. Hình thức thu gom hiện nay
và xử lý ở đây như sau:
Công ty môi trường đô thị thu gom bằng xe gắn máy.
Công ty công ích của quận thu gom và xử lý như đối với rác thải sinh hoạt.
Nhân viên y tế đưa đến nhập chung với rác thải y tế tại bệnh viện.
Đốt hoặc chôn tại trạm y tế.
Tại các phòng khám tư nhân, còn có những phòng khám không phân loại rác thải y tế
và rác thải sinh hoạt, bỏ chung vào một túi nylon và phần lớn đều có thùng nhựa chứa
túi nylon. Rác thải ở đây được công ty Công ích quận thu gom và xử lý như đối với
rác thải sinh hoạt với tần suất dao động từ 1 ngày/ lần – 10 ngày/lần.
Nguồn: Rác thải y tế và ứng dụng công nghệ nhiệt phân để xử lý RYT tại TPHCM, Sở TN và MT
TPHCM
2
TỔNG QUAN VỀ RÁC THẢI Y TẾ TẠI TPHCM
Hiện trạng quản lý CTR y tế
2. Hệ thống thu gom và vận chuyển:
Thực tế khảo sát thu gom, vận chuyển chất thải y tế ở thành phố có 3 hình thức:
Hình thức 1: tại các phòng khám tư nhân, rác y tế được thu gom với rác sinh hoạt bằng xe ba
gác, đưa đến bộ ép kín và đưa ra bãi chôn lấp xử lý giống như rác sinh hoạt.
Hình thức 2: áp dụng tại Quận 4 và quận Phú nhuận, rác y tế được thu gom từ phòng khám
tư nhân bằng xe gắn máy 2 –3 lần/ tuần và được đưa về nhà chứa rác y tế tại trung tâm y tế
quận. Xe tải 2 tấn hoặc 4 tấn có thùng kín của CITENCO vận chuyển rác y tế tới lò đốt Bình
Hưng Hòa. Hình thức này đã được thực hiện từ năm 2002.
Hình thức 3: CITENCO thu gom rác y tế từ các bệnh viện, tung tâm chuyên khoa, trung tâm
y tế và phòng khám đa khoa vận chuyển đến lò đốt Bình Hưng Hòa. Tần suất thu gom 1 lần/
ngày hoặc 2 –3 lần/ ngày trừ ngày chủ nhật
Nguồn: Rác thải y tế và ứng dụng công nghệ nhiệt phân để xử lý RYT tại TPHCM, Sở TN và MT
TPHCM
Sô ñoà toång hôïp thu gom, vaän chuyeån raùc y
teá tôùi traïm xöû lyù taïi Tp. HCM
Xe ñaàu keùo>4
taán
Boâ eùp kín
Raùc thaûi sinh
hoaït
Baõi choân laáp
raùc sinh hoaït
Xe ba gaùc
Cô sôû
y teá
Xe gaén
maùy
Raùc thaûi y teá
Thuøng
kín
Nhaø chöùa raùc
thaûi y teá
Loø ñoát raùc
thaûi y teá
Xe taûi nheï< 2 taán hoaëc xe 4 taán
Hoá tro
2
TỔNG QUAN VỀ RÁC THẢI Y TẾ TẠI TPHCM
Hiện trạng quản lý CTR y tế
2. Hệ thống xử lý và chôn lấp:
Vôùí ñieàu kieän cuûa Tp. Hoà Chí Minh, raùc thaûi y teá sau khi thu gom haàu heát ñöôïc
xöû lyù taïi loø ñoát raùc thaûi y teá taïi Bình Höng Hoøa. Loø ñoát raùc thaûi y teá Bình Höng
Hoøa ñöôïc xaây döïng naêm 1999 baèng voán vay cuûa Bæ. Loø hoaït ñoäng theo nguyeân
taéc tænh nhieät phaân, coâng suaát 7 taán/ngaøy vaø ñaõ hoaït ñoäng lieân tuïc töø naêm 1999
ñeán nay. Vieäc xöû lyù raùc y teá baèng phöông phaùp ñoát ngoaøi öu ñieåm xöû lyù khaù
trieät ñeå vaø hôïp veä sinh vaãn coù nhöõng vaán ñeà moâi tröôøng naûy sinh trong quaù
trình vaän haønh.
Coù 3 nguoàn oâ nhieãm khi vaän haønh loø ñoát raùc y teá laø oâ nhieãm khoâng khí, nöôùc
thaûi (töø heä thoáng xöû lyù khí, röûa saøn,...) vaø tro ñoát. Naêm 2002, trung bình khoái
löôïng raùc thaûi y teá cuûa toaøn thaønh phoá khoaûng 9,4 taán/ngaøy, löôïng tro thaûi ra
khoaûng 1 taán/ngaøy (nguoàn CENTEMA, 2002). Tro sau khi ñoát ñöôïc ñoå tröïc tieáp
xuoáng hoá gaàn loø ñoát. Thaønh phaàn caùc nguyeân toá kim loaïi trong tro laø As, Bo,
Cd, Cr, Pb, Mg, Hg, Mo, Ni, Sn, Va, Ca, Fe, Zin, … Do ñoù neáu khoâng coù bieän
phaùp khoáng cheá thích hôïp löôïng tro naøy coù theå gaây aûnh höôûng xaáu tôùi nöôùc
ngaàm vaø moâi tröôøng ñaát taïi khu vöïc choân tro.
Sô ñoà quy trình xöû lyù RYT
Chuaån bò
Nhaän raùc
Ñoát raùc
Heä thoáng xöû lyù khoùi
Loø ñoát
Giai ñoaïn chaùy 1
Giai ñoaïn chaùy 2
Giai ñoaïn laøm nguoäi
Giai ñoaïn hoaït ñoäng chính
Giai ñoaïn döøng heä thoáng
Choân tro vaø boät hoùa chaát
Veä sinh vaø röûa
2
TỔNG QUAN VỀ RÁC THẢI Y TẾ TẠI TPHCM
NHỮNG TỒN TẠI VÀ KHÓ KHĂN:
Rác thải y tế là một trong ba loại chất thải rắn hiện nay đã và đang gây ra các tác động
đáng kể tới môi trường.
Rác thải y tế tập trung các nguồn gây ô nhiễm sinh học ẩn chứa nguy cơ lây lan, truyền bệnh
và được xem là chất thải nguy hại mang tính độc hại, đã gây không ít hiểm họa cho con
người. Đồng thời một số bệnh phải điều trị bằng chất phóng xạ và hóa chất độc hại cho môi
trường thải ra sau xét nghiệm,… cũng gây tác động xấu tới môi trường.
Thực tế khảo sát cho thấy việc phân loại CTYT chưa được quan tâm đúng mức, một phần
CTYT vẫn chôn lấp chung với CTR sinh hoạt. Việc phân loại chất thải rắn tại một số cơ sở
không đúng theo quy định. Việc không tách riêng CTYT có thể dẫn tới các điểm bất lợi như
giảm khả năng tái sử dụng chất thải hữu cơ từ CTR sinh hoạt làm phân compost, khó khăn
hơn trong việc xử lý nước rò rỉ từ bãi chôn lấp CTR sinh hoạt. Đồng thời, CTR sinh hoạt lẫn
với CTYT đem xử lý chung với CTYT sẽ tốn chi phí vận chuyển, xử lý và có nguy cơ lan
truyền bệnh tật đối với công nhân vận chuyển, vận hành bãi chôn lấp cũng như cộng đồng
dân cư xung quanh.
2
TỔNG QUAN VỀ RÁC THẢI Y TẾ TẠI TPHCM
NHỮNG TỒN TẠI VÀ KHÓ KHĂN:
Phương tiện thu gom như túi, thùng đựng chất thải còn thiếu và chưa đồng bộ, hầu
hết chưa đạt tiêu chuẩn gây khó khăn cho việc phân loại và lưu trữ chất thải rắn y tế.
Hệ thống thu gom rác y tế hiện đang được vận hành khá tốt nhưng mới chỉ tập trung ở
khối các bệnh viện lớn. Đối với khối trung tâm y tế, phòng khám đa khoa, trạm y tế và
đặc biệt là khối phòng khám tư nhân ở nhiều quận vẫn còn bỏ ngỏ. Công tác thu gom
và vận chuyển rác y tế nhiều nơi không đảm bảo an toàn cho người lao động cũng như
vấn đề vệ sinh môi trường trong khu vực bệnh viện.
Đối với hệ thống quản lý còn nhiều bất cập về trình độ, kinh phí, việc thực hiện quy
chế quản lý chất thải rắn y tế không thống nhất giữa các đơn vị,… và đặc biệt
thành phố chưa có quy hoạch trong tương lai các biện pháp quản lý chất thải rắn y
tế.
- Thiếu nguồn kinh phí đầu tư xây dựng và vận hành hệ thống xử lý chất thải rắn.
- Vấn đề quản lý chất thải y tế thông thường có thể tái chế còn bất cập. Trong thời
gian qua, một số bệnh viện lơi lỏng công tác quản lý giám sát để nhân viên hợp đồng
cung cấp rác thải y tế cho các cơ sở tái chế tư nhân chưa qua xử lý.
ĐỀ XUẤT CÁC GIẢI PHÁP QUẢN LÝ CTR Y TẾ
3
CÁC GIẢI PHÁP QUẢN LÝ
Áp dụng các quy định pháp luật về môi trường trong ngành y tế
Các bệnh viện/cơ sở y tế cần tuân thủ nghiêm các quy định của pháp luật về bảo
vệ môi trường:
- Luật Bảo vệ môi trường năm 2005
- Thông tư 12/2006/BTNMT
- Quy chế quản lý chất thải y tế
- Kế hoạch bảo vệ môi trường ngành y tế giai đoạn 2009 – 2015
ĐỀ XUẤT CÁC GIẢI PHÁP QUẢN LÝ CTR Y TẾ
3
CÁC GIẢI PHÁP QUẢN LÝ
Áp dụng các quy chuẩn môi trường trong kiểm soát ô nhiễm môi
trường trong các cơ sở y tế
QCVN 05:2009/BTNMT_ Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về chất lượng môi trường không khí
xung quanh;
QCVN 26:2010/BTNMT_ Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về tiếng ồn;
QCVN 27:2010/BTNMT_ Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về độ rung;
QCVN 02:2008/BTNMT_ Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về khí thải lò đốt chất thải y tế;
QCVN 28:2010/BTNMT_ Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về nước thải y tế.
ĐỀ XUẤT CÁC GIẢI PHÁP QUẢN LÝ CTR Y TẾ
3
CÁC GIẢI PHÁP QUẢN LÝ
Công cụ kinh tế
Công cụ kinh tế hoạt động bằng cách khuyến khích và vận động là chính, vì vậy sẽ
giảm được chi phí và linh hoạt hơn trong công tác quản lý.
-Trợ cấp
-Xử phạt vi phạm
ĐỀ XUẤT CÁC GIẢI PHÁP QUẢN LÝ CTR Y TẾ
3
CÁC GIẢI PHÁP QUẢN LÝ
Theo dõi và giám sát quản lý chất thải y tế
Sơ đồ quy chế phối hợp giữa các cơ quan ban hành trong việc theo dõi và
giám sát quản lý chất thải:
Bộ Y tế
Bộ Tài nguyên Môi trường
Cục QuNảnhlýânmôliựtrcườtnhgựyctếhiện
Sở Tài
nguyên và
Môi
trường
TPHCM
Sở Y tế TPHCM
Bệnh viện/cơ sở y tế
Tư vấn giám sát kỹ
thuật
Tư vấn giám sát môi
trường
ĐỀ XUẤT CÁC GIẢI PHÁP QUẢN LÝ CTR Y TẾ
3
CÁC GIẢI PHÁP QUẢN LÝ
Nhân lực thực hiện
Cục Y tế dự phòng và Môi trường - Bộ Y tế là đơn vị đầu mối quản lý nhà
nước về bảo vệ môi trường ngành y tế. Phối hợp với Cục Quản lý khám
chữa bệnh, Vụ Trang thiết bị và Công trình y tế, Cục Quản lý Dược, Văn
phòng Bộ, Vụ Pháp chế, Vụ Kế hoạch - Tài chính và các đơn vị có liên
quan để tham mưu cho Lãnh đạo Bộ quản lý tốt công tác bảo vệ môi
trường ngành.
Vệ sinh y tế công cộng TP. Hồ Chí Minh có bộ phận quản lý môi trường y tế,
có trách nhiệm chỉ đạo, hướng dẫn, đôn đốc thành phố được phân công
quản lý thực hiện các nhiệm vụ bảo vệ môi trường ngành.
Các Sở Y tế, Trung tâm Y tế dự phòng tuyến tỉnh, huyện có bộ phận hoặc
cán bộ chuyên trách để quản lý môi trường ngành y tế theo địa bàn phụ
trách. Phối hợp với Sở Tài nguyên và Môi trường tham mưu cho UBND
thành phố quản lý tốt công tác bảo vệ môi trường trên địa bàn.
ĐỀ XUẤT CÁC GIẢI PHÁP QUẢN LÝ CTR Y TẾ
3
CÁC GIẢI PHÁP KỸ THUẬT
Hệ thống lưu chứa rác y tế bên trong các cơ sở y tế
Hiện nay, các bệnh viện lớn của thành phố đều đã thực hiện khá nghiêm túc công
đoạn phân loại chất thải rắn và lưu trữ tại nguồn. Tuy nhiên, tại các phòng khám đa
khoa, trạm y tế, phòng khám tư nhân thi công tác phân loại và lưu chứa rác y tế chưa
được thực hiện đầy đủ. Ngoài ra, việc thiếu kinh phí để trang bị các thùng rác và túi
đựng rác cũng ảnh hưởng rất lớn đến công tác thu gom và lưu trữ chất thải rắn y tế
tại các bệnh viện.
Các giải pháp thực hiện:
-Thực hiện triệt để công tác phân loại rác tại nguồn, đặc biệt là tại các trạm y tế và
các phòng khám tư nhân;
-Bổ sung thêm các loại thùng chứa rác và túi đựng rác
ĐỀ XUẤT CÁC GIẢI PHÁP QUẢN LÝ CTR Y TẾ
3
CÁC GIẢI PHÁP KỸ THUẬT
Hệ thống thu gom và vận chuyển chất thải rắn y tế bên ngoài các cơ sở
y tế
-Tiếp tục duy trì và đẩy mạnh hơn nữa công tác thu gom và vận chuyển chất thải
hiện có của thành phố;
-Tăng cường thêm các xe chuyên dụng để vận chuyển các loại chất thải y tế, đảm
bảo tách riêng được các loại chất thải rắn riêng biệt để đưa đi xử lý;
- Xe vận chuyển chất thải phải đảm bảo các tiêu chuẩn: có thành, có nắp, có đáy kín,
dễ cho chất thải vào, dễ lấy chất thải ra, dễ làm sạch, dễ tẩy uế, dễ làm khô.
ĐỀ XUẤT CÁC GIẢI PHÁP QUẢN LÝ CTR Y TẾ
3
CÁC GIẢI PHÁP KỸ THUẬT
Xử lý CTR y tế và chôn lấp tro
- Tiếp tục duy trì hoạt động của lò đốt Bình Hưng Hòa và các lò đốt nhỏ tại
các bệnh viện;
- Đầu tư thêm một số lò đốt chất thải rắn y tế đảm bảo đốt hết lượng CTR y
tế phát sinh.
KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
4
KẾT LUẬN
Chất thải rắn y tế là một loại chất thải rắn được xếp vào loại chất thải nguy
hại, vì vậy để đảm bảo an toàn cho con người cũng như tránh ô nhiễm môi
trường thì việc thực hiện tốt từng công đoạn trong công tác quản lý là vô
cùng quan trọng từ khâu phân loại, thu gom tới vận chuyển, xử lý.
Rác y tế trong các bệnh viện, cơ sở y tế của thành phố Hồ Chí Minh rất đa
dạng và phức tạp về thành phần. Hiện nay công tác quản lý còn nhiều bất
cập, hạn chế. Với một thành phố đông dân cư như TP.HCM thì chỉ với 1 nhà
máy xử lý rác y tế công suất 7 tấn/ngày là quá nhỏ, không đáp ứng được
nhu cầu hiện tại.
Thiêu đốt vẫn là biện pháp chính cho xử lý rác y tế của thành phố, tuy nhiên,
hiện tại công suất lò đốt rác cho thành phố có giới hạn mà lượng rác thì ngày
càng gia tăng nên vấn đề tăng cường mở rộng hoạt động của lò rác kiểu như ở
Bình Hưng Hòa là thực sự cần thiết.
Để tránh những tác động trong tương lai cũng như đảm bảo an toàn cho sức
khỏe cộng đồng thì điều quan trọng là phải cải tiến nâng cấp hệ thống quản lý
chất thải rắn nói chung và rác y tế của thành phố nói riêng
KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
4
KIẾN NGHỊ
+ Xây dựng chương trình về phân loại thu gom, vận chuyển, xử lý các loại
chất thải y tế phát sinh tại bệnh viện phù hợp với thực tế và không trái với
quy định của Bộ Y Tế.
Tổ chức kiểm tra, giám sát việc thực hiện Quy chế quản lý chất thải y tế theo
định kỳ.
Quản lý chặt chẽ các loại chất thải có nguy cơ lây nhiễm cao và chất thải giải
phẫu như mô, cơ quan, bộ phận cơ thể người nhau thai, bào thai và xác động
vật thí nghiệm…không để lẫn lộn vào rác sinh hoạt và thất thoát ra môi trường
bên ngoài.
Các bệnh viện phải chịu trách nhiệm hoàn toàn về việc chất thải lây nhiễm thất
thoát ra môi trường bên ngoài. Ảnh hưởng đến sức khỏe người dân trong
cộng đồng.
Tải về để xem bản đầy đủ
33 trang
03/12/2024
40
Bạn đang xem 30 trang mẫu của tài liệu "Bài thuyết trình Đánh giá hiện trạng quản lý chương trình y tế tại Thành phố Hồ Chí Minh và đề xuất các giải pháp giảm thiểu", để tải tài liệu gốc về máy hãy click vào nút Download ở trên.
File đính kèm:
- bai_thuyet_trinh_danh_gia_hien_trang_quan_ly_chuong_trinh_y.ppt
